المركز العربي لعلوم التغذية والرجيم
مقالة مقترحة
تعد متلازمة القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome)، والمعروفة أيضًا بـ القولون المتهيج أو القولون الوظيفي، واحدة من أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعًا في العالم. تؤثر هذه المتلازمة بشكل مباشر على الأمعاء الغليظة، مسببة مجموعة من الأعراض المزعجة مثل الانتفاخ، آلام البطن، الغازات، وتغيرات في عادات الإخراج التي تتنوع بين الإمساك والإسهال.
على الرغم من أن القولون العصبي لا يعتبر مرضًا خطيرًا، إلا أنه يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة حياة المصابين به، حيث يحد من قدرتهم على ممارسة أنشطتهم اليومية بشكل طبيعي. غالبًا ما ترتبط أعراضه بمسببات محددة مثل الإجهاد النفسي، العادات الغذائية غير الصحية، واضطرابات النوم.
ما يميز القولون العصبي هو أنه حالة مزمنة تستمر لفترة طويلة، ولكنها تأتي على شكل نوبات متكررة تتفاوت في شدتها. كما أن هذه الحالة تُظهر اختلافات كبيرة بين المرضى من حيث الأعراض والمحفزات.
في السنوات الأخيرة، ازداد الاهتمام بهذه المتلازمة بسبب تأثيرها الكبير على الصحة النفسية والجسدية للمرضى. يُعتقد أن هناك عوامل متعددة تسهم في حدوثها، منها تقلصات الأمعاء غير الطبيعية، اضطرابات في الجهاز العصبي، اختلال التوازن البكتيري داخل الأمعاء، وكذلك الضغوط النفسية.
هذه المتلازمة ليست مقتصرة على عمر معين، حيث يمكن أن تصيب كل من البالغين والأطفال، مع تفاوت الأعراض بين الجنسين. النساء، على سبيل المثال، يعانين من تفاقم الأعراض خلال الدورة الشهرية، بينما تكون الأعراض لدى الرجال أقل وضوحًا في بعض الأحيان.
في هذا المقال، سنستعرض كل ما يتعلق بمتلازمة القولون العصبي، بما في ذلك الأسباب، الأعراض، وكيفية إدارتها بطرق علاجية وطبيعية. سواء كنت تبحث عن معلومات لتخفيف أعراضك أو لمساعدة شخص مقرب يعاني من هذه الحالة، ستجد هنا الإجابات الشاملة التي تحتاج إليها.
القولون العصبي هو اضطراب وظيفي في الأمعاء الغليظة يؤثر على طريقة عملها. على الرغم من أنه لا يسبب تغييرات دائمة في بنية الأمعاء أو يزيد خطر الإصابة بسرطان القولون، إلا أنه يؤدي إلى اضطراب حركة الأمعاء، مما يسبب تقلصات أو تشنجات. يتميز هذا الاضطراب بمراحل متناوبة من الهدوء والتفاقم، حيث تكون الأعراض مزعجة ولكنها ليست خطيرة من الناحية الطبية.
تُعرف متلازمة القولون العصبي بعدة أسماء شائعة وطبية تعتمد على السياق الثقافي أو الوصف الطبي للحالة. هذه التسميات تشير إلى نفس الاضطراب، لكنها قد تركز على جوانب مختلفة من الأعراض أو الأسباب. من أبرز هذه الأسماء:
هذا الاسم يشير إلى الحساسية الزائدة للأمعاء الغليظة، التي تتسبب في ظهور الأعراض.
يُستخدم هذا المصطلح لتأكيد أن المشكلة تتعلق بوظيفة الأمعاء وليس بوجود خلل عضوي أو مرضي في بنيتها.
يُستخدم هذا الوصف أحيانًا للإشارة إلى التشنجات أو التقلصات التي يعاني منها المرضى في الأمعاء.
هذا المصطلح يركز على فرط الاستجابة للأمعاء تجاه المحفزات الخارجية مثل الطعام أو التوتر.
يُطلق هذا الاسم أحيانًا بسبب ارتباط الأعراض بالحالة النفسية والتوتر العاطفي لدى المريض.
يُستخدم في بعض الأوساط الطبية للإشارة إلى حالة طويلة الأمد من التهيج الوظيفي للأمعاء.
تسمية توضح أن الأعراض تشمل الأمعاء بأكملها، وليس فقط القولون.
القولون العصبي النفسي.
القولون التشنجي.
القولون المهتاج.
على الرغم من اختلاف هذه الأسماء، فإنها جميعًا تشير إلى نفس الاضطراب الذي يتميز بمجموعة من الأعراض المزمنة المتعلقة بالجهاز الهضمي، مع غياب أي تلف أو خلل عضوي واضح.
تتفاوت أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS) بين المرضى من حيث النوع والشدة، ولكنها عمومًا تتركز حول مشكلات الجهاز الهضمي. يمكن أن تكون هذه الأعراض مزعجة وتؤثر على الحياة اليومية، ولكنها لا تُسبب أضرارًا دائمة في الأمعاء. إليك أبرز الأعراض الشائعة:
أحد أكثر الأعراض شيوعًا، ويُشعر بها عادة في الجزء السفلي من البطن.
يزداد الألم مع التوتر أو تناول أطعمة معينة، لكنه يتحسن غالبًا بعد التبرز.
يشعر المريض بامتلاء أو ضغط في البطن نتيجة تراكم الغازات.
يمكن أن يزداد الانتفاخ بعد تناول الطعام.
تشمل تغيرات الإخراج التي تختلف من شخص لآخر:
الإمساك المزمن (IBS-C): صعوبة في التبرز، أو خروج براز صلب وجاف.
الإسهال المتكرر (IBS-D): براز مائي أو زيادة في عدد مرات الإخراج.
تناوب بين الإمساك والإسهال (IBS-M): يعاني بعض المرضى من نمط مختلط بين الحالتين.
قد يظهر مخاط أبيض أو شفاف مع البراز، وهو علامة شائعة لدى المصابين بالقولون العصبي.
إحساس مزعج بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل بعد الإخراج.
قد يشعر بعض المرضى بالغثيان، خصوصًا بعد تناول وجبات دسمة أو كبيرة.
قد تترافق الأعراض مع شعور بالتعب أو ضعف عام، نتيجة تأثير الحالة على جودة النوم.
آلام الظهر: شائعة لدى بعض المرضى، وقد تكون نتيجة الإجهاد أو تشنج العضلات.
ألم الجنب: نتيجة الانتفاخ أو تراكم الغازات.
متلازمة القولون العصبي (IBS) تظهر بأعراض متشابهة لدى الجميع، لكنها تختلف في بعض التفاصيل حسب الجنس أو الفئة العمرية، مثل الرجال، النساء، أو الأطفال. إليك تفصيل الأعراض لكل فئة:
رغم أن الرجال أقل عرضة للتشخيص بالقولون العصبي مقارنةً بالنساء، إلا أن الأعراض لديهم تكون ملحوظة وتؤثر على حياتهم اليومية.
غالبًا ما تكون الآلام في الجزء السفلي من البطن أو على الجانبين.
قد يلاحظ الرجال زيادة حدة الألم بعد تناول وجبات دسمة أو حارة.
الإمساك المزمن (IBS-C): يحدث لدى البعض، ويتميز بخروج براز صلب وجاف.
الإسهال المتكرر (IBS-D): يظهر عند آخرين، وغالبًا بعد تناول أطعمة معينة أو في الصباح الباكر.
بعض الرجال يعانون من التناوب بين الإمساك والإسهال (IBS-M).
شعور دائم بامتلاء البطن وانتفاخه، مما قد يسبب شعورًا بالحرج.
تراكم الغازات يؤدي إلى آلام حادة أو انزعاج في منطقة البطن.
يعاني بعض الرجال من ضعف في الرغبة الجنسية بسبب الألم المستمر أو الشعور بالإرهاق.
الرجال المصابون بالقولون العصبي قد يشعرون بالإرهاق والتوتر العصبي الذي يزيد الأعراض سوءًا
تظهر أعراض القولون العصبي لدى النساء بوضوح، خاصة في الفترات المرتبطة بالتغيرات الهرمونية مثل الدورة الشهرية أو الحمل.
قد تكون الآلام أكثر شدة أثناء الدورة الشهرية نتيجة للتغيرات الهرمونية.
تصف بعض النساء الألم بأنه “ثقل” في أسفل البطن.
تزداد نوبات الإمساك أو الإسهال خلال الأيام الأولى من الدورة الشهرية.
النساء أكثر عرضة لنمط الإمساك المزمن مقارنة بالرجال.
الانتفاخ قد يكون مزمنًا أو يظهر قبل وأثناء الدورة الشهرية.
يؤدي الانتفاخ إلى شعور بعدم الراحة وصعوبة ارتداء الملابس الضيقة.
تظهر هذه الأعراض بشكل متكرر، خاصة أثناء فترة الحمل أو الدورة الشهرية.
تلاحظ النساء تفاقم الأعراض مثل ألم البطن وانتفاخ البطن قبل وأثناء الحيض.
النساء المصابات بالقولون العصبي يعانين غالبًا من ضعف في الطاقة، خاصة في أوقات الدورة الشهرية.
شائع بين النساء، وقد يكون الألم مرتبطًا بانتفاخ الأمعاء أو التهابات ثانوية.
قد تزداد أعراض القولون العصبي سوءًا خلال الحمل بسبب التغيرات الهرمونية والضغط على الجهاز الهضمي.
يصعب أحيانًا ملاحظة القولون العصبي عند الأطفال، حيث قد يُفسر الأهل الأعراض على أنها مشكلات هضمية عادية.
يشكو الطفل من آلام في منطقة السرة أو أسفل البطن.
الألم قد يظهر بشكل متكرر، خاصة بعد تناول الطعام.
الأطفال المصابون بالقولون العصبي يعانون من نوبات إمساك طويلة، تتخللها أحيانًا نوبات إسهال.
البراز قد يكون صلبًا أو مائيًا، وأحيانًا يحتوي على مخاط.
يُلاحظ انتفاخ بطن الطفل بشكل واضح، مع سماع أصوات غريبة داخل البطن.
يفقد الأطفال المصابون بالقولون العصبي رغبتهم في تناول الطعام بسبب آلام البطن المتكررة.
يؤدي ذلك إلى ضعف عام وتأخر في اكتساب الوزن.
قد يشعر الطفل بالقلق أو التوتر الذي يزيد من الأعراض.
ينعكس القولون العصبي على تصرفات الطفل، مما قد يؤدي إلى الانعزال أو فقدان التركيز في الدراسة.
تختلف أعراض القولون العصبي بين الرجال، النساء، والأطفال من حيث الشدة والارتباط بالعوامل البيولوجية أو النفسية. الفهم الجيد لهذه الاختلافات يساعد في تقديم علاج مخصص لكل حالة، سواء من خلال تغيير نمط الحياة أو الأدوية المناسبة.
الانتفاخ الذي يستمر لفترة طويلة أو يظهر بانتظام بعد تناول الطعام، وغالبًا ما يصاحبه شعور بالضغط أو الألم، قد يكون علامة واضحة على الإصابة بالقولون العصبي.
ألم البطن هو العرض الأكثر شيوعًا والأكثر تأثيرًا في حياة المصابين بمتلازمة القولون العصبي (IBS). هذا الألم يتميز بخصائص فريدة تساعد في التفريق بينه وبين آلام البطن الناتجة عن اضطرابات هضمية أو صحية أخرى. سنشرح بالتفصيل خصائص هذا الألم، علاقته بعوامل متعددة، وأهميته في تشخيص القولون العصبي.
غالبًا ما يُوصف الألم بأنه:
تقلصات أو مغص يسبب شعورًا بعدم الراحة.
ألم ضاغط أو شعور بثقل في البطن.
شدة الألم تتراوح بين معتدلة وحادة، وقد تكون مزمنة أو متقطعة.
عادةً ما يكون في الجزء السفلي من البطن، تحديدًا في الجانبين الأيسر أو الأيمن.
قد يبدأ الألم حول منطقة السرة ثم ينتشر إلى أجزاء أخرى من البطن.
يعد تحسن الألم بعد التبرز أحد العلامات التشخيصية الأساسية.
الألم عادةً يسبق الحاجة للتبرز ويخف بشكل ملحوظ أو يختفي بعد إخراج الغازات أو البراز.
قد يكون الألم قصير المدى (لبضع دقائق)، أو يستمر لساعات طويلة، لكنه نادرًا ما يكون مستمرًا طوال الوقت.
يظهر الألم غالبًا بعد تناول وجبات كبيرة أو أطعمة غنية بالدهون أو التوابل.
بعض الأطعمة، مثل البقوليات والمشروبات الغازية، تزيد الألم بسبب دورها في زيادة الغازات.
بعض الأطعمة تسبب تحفيز الأعراض، مثل:
منتجات الألبان (خاصةً للأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاكتوز).
الأطعمة المقلية والدهنية.
الكافيين والمشروبات الغازية.
السكريات الصناعية مثل السوربيتول والمانيتول.
الجهاز العصبي يلعب دورًا كبيرًا في القولون العصبي، حيث يزيد التوتر النفسي من حدة الألم.
الإجهاد اليومي أو الضغوط العاطفية تُسبب تقلصات أكثر شدة في الأمعاء.
النساء قد يشعرن بزيادة حدة الألم خلال الدورة الشهرية بسبب التغيرات الهرمونية.
الأعراض المصاحبة التي تدعم التشخيص
تغيرات في حركة الأمعاء:
إمساك، إسهال، أو تناوب بينهما.
شعور دائم بالامتلاء وضغط في البطن.
ظهور المخاط في البراز:
علامة شائعة في القولون العصبي.
هذه السمة مميزة للقولون العصبي. في المقابل، في حالات مثل التهاب الزائدة الدودية أو قرحة المعدة، لا يتأثر الألم بالتبرز.
ألم القولون العصبي لا يكون مصحوبًا عادةً بـ:
فقدان وزن غير مبرر.
دم في البراز.
ارتفاع حرارة الجسم.
ألم مستمر يوقظ المريض أثناء النوم.
القولون العصبي يتميز بأعراض مزمنة، لكنها متقطعة (تأتي وتذهب).
العلاقة بين ألم البطن وأجزاء الجهاز الهضمي
الأمعاء الدقيقة:
التقلصات السريعة تؤدي إلى ألم خفيف، خاصة عند وجود غازات.
الأمعاء الغليظة (القولون):
تقلصات شديدة بسبب حساسية الأمعاء للأطعمة أو التوتر العصبي.
المستقيم:
الألم غالبًا ما يكون حادًا عند وجود إمساك أو تهيج.
إذا كان الألم يظهر بعد تناول وجبات معينة، مثل الأطعمة الدهنية أو المشروبات الغازية، ويخف بعد التبرز، فهذا مؤشر قوي على القولون العصبي.
إذا كانت الفحوصات الطبية، مثل تنظير القولون أو تحليل الدم، طبيعية، لكن الألم يستمر، فمن المرجح أن يكون مرتبطًا بالقولون العصبي.
إذا كانت الأعراض مستمرة لأكثر من ثلاثة أشهر، مع تغيرات في حركة الأمعاء، فهذا يدعم التشخيص.
علامات تحذيرية تستدعي استشارة الطبيب
الألم لا يتحسن بعد التبرز.
فقدان وزن غير مبرر.
دم واضح في البراز.
ارتفاع حرارة الجسم أو حمى.
ألم شديد ومستمر يوقظك ليلاً.
قلل من استهلاك الأطعمة التي تزيد من حدة الألم، مثل:
الأطعمة المقلية.
السكريات المصنعة.
البقوليات.
ممارسة تقنيات الاسترخاء، مثل التأمل أو اليوغا، قد تساعد في تقليل التوتر العصبي.
أدوية لتخفيف تقلصات الأمعاء، مثل ميبيفيرين أو بيوتيل سكوبولامين.
البروبيوتيك لتحسين صحة الأمعاء.
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يساعد في تقليل ارتباط التوتر بالألم.
يكون ألم البطن علامة على الإصابة بمتلازمة القولون العصبي إذا كان الألم مصحوبًا بتغيرات في حركة الأمعاء، يخف بعد التبرز، ولا يترافق مع أعراض تحذيرية خطيرة. تحديد خصائص الألم وعلاقته بالعوامل الغذائية أو النفسية يساعد في التشخيص السليم. مع ذلك، استشارة الطبيب ضرورية لتأكيد الحالة واستبعاد الأسباب العضوية الأخرى.
تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية.
زيادة تناول الألياف الغذائية.
ممارسة الرياضة بانتظام.
مسكنات الألم والتقلصات.
أدوية لتخفيف الإمساك أو الإسهال.
مهدئات لتقليل التوتر.
شرب الأعشاب المهدئة مثل النعناع أو الشمر.
استخدام العسل كعلاج طبيعي.
سوء التغذية: بسبب نقص امتصاص بعض العناصر الغذائية.
البواسير: نتيجة الإجهاد أثناء التبرز.
التأثير النفسي: مثل الاكتئاب أو القلق.
اتباع نظام غذائي صحي.
تجنب الأطعمة التي تسبب الانتفاخ والغازات.
تقليل التوتر والضغط النفسي.
متلازمة القولون العصبي ليست خطيرة، ولكنها تحتاج إلى اهتمام خاص لتحسين جودة الحياة. إذا استمرت الأعراض أو كانت شديدة، يجب استشارة الطبيب للحصول على خطة علاجية مخصصة.
تسجیل الدخول
